청심연자탕 (淸心蓮子湯)

의약학

개념

정의

태음인의 간과 폐에 열이 있는 증후들을 치료하는 처방.

내용

1894년 이제마(李濟馬)가 지은 『동의수세보원(東醫壽世保元)』에 기록되어 있다.

이 처방은 태음인이 지니고 있는 간대폐소(肝大肺小)한 장국(臟局)의 특성에서 유래되는 간수열이열병증(肝受熱裡熱病症)으로 인하여 생기는 목동(目疼: 눈이 아픔.) · 비건(鼻乾) · 두통 · 체통(體痛) · 정충(怔忡：심장이 심하게 불규칙하게 박동하는 증상) · 불면 · 식욕부진 · 천식 · 해수(咳嗽) · 변비 · 소변황적(小便黃赤) · 구갈(口渴) · 흉복통(胸腹痛) · 협심증(狹心症) 등 여러 병증에 다양하게 응용되는 명방(名方)이다.

이 처방이 『화제국방(和劑局方)』의 청심연자음(淸心蓮子飮)^주2이나 귀비탕(歸脾湯)^주1에서 유래되었다고 보는 견해도 있다. 그러나 대상으로 하는 증후에 있어서는 일맥상통한다고 볼 수 있되, 이 처방은 구성의 의도가 체질적인 특성을 감안하여 이루어진 것이 다르다.

조위승청탕(調胃升淸湯)과 비교해볼 때 조위승청탕은 추위를 잘 타는 사람에게서 나타나는 정충 · 무한(無寒) · 기단(氣斷) · 결해(結咳) · 설사 등의 증후를 대상으로 쓰는 것이고, 청심연자탕은 더위를 잘 타는 사람(素病熱者)에게서 나타나는 목동 · 인건(咽乾) · 불면 · 변비(便秘) · 발반(發斑) 등의 간열(肝熱)한 증후를 대상으로 투여하는 처방이라는 점에서 차이가 있다.

처방은 연자육(蓮子肉)^주3 · 산약(山藥)^주4 각 7.5g, 천문동(天門冬)^주5 · 맥문동(麥門冬)^주6 · 원지(遠志)^주7 · 석창포(石菖蒲)^주8 · 산조인(酸棗仁)^주9 · 용안육(龍眼肉)^주10 · 백자인(柏子仁)^주11 · 황금(黃芩)^주12 · 나복자(蘿葍子)^주13 각 3.75g, 감국(甘菊)^주14 1.125g으로 되어 있다.

군약(君藥)^주15으로 쓰는 연자육은 그 성(性)이 평무독(平無毒)하고 맛이 감삽(甘澁)하며 정신을 양(養)하고 중기(中氣)를 보(補)하여 비허설사(脾虛泄瀉) · 몽설(夢泄) · 유정(遺精)^주18 · 요통(腰痛) · 불면 · 심계 · 항진(亢進) · 붕루(崩漏)^주19 · 대하(帶下)^주20 등을 없애주는 효과가 있다.

산약은 성이 온무독(溫無毒)하고 맛은 달고 보폐안신(補肺安神)시키는 작용이 있다. 이 처방을 쓸 때 불면증이 심할 경우에는 석창포를 빼고, 하혈이 있으면 아교주(阿膠珠)^주16를 첨가한다. 또 이 처방은 정충증^주17 · 건망증 · 폐결핵〔虛勞〕 · 몽설 · 유정 · 중풍 등에 쓰는 처방이므로 심장질환, 각종 신경성질환, 고혈압 · 뇌혈관질환 등의 실제 임상에 많이 응용되고 있다.

참고문헌

『동의수세보원(東醫壽世保元)』

『동의처방대전』(염태환, 향림서원, 1975)

『사상의학원론』(홍순용·이을호, 향림출판사, 1973)

주석

• 주1:

  정신을 안정시키며 비위(脾胃)를 든든하게 하는 보약. 신경 쇠약, 불면증, 건망증, 유정(遺精) 따위의 치료에 쓴다. 우리말샘

• 주2:

  연밥, 인삼, 황기, 맥문동 따위를 넣어서 달여 만드는 탕약. 심화(心火)가 성하여 입안이 마르고 갈증이 나며, 오줌이 붉고 잘 나오지 않는 데 쓴다. 우리말샘

• 주3:

  연꽃의 익은 열매를 한방에서 이르는 말. 설사를 멈추게 하고 정기를 보충하며 심신을 안정하는 데에 쓴다. 우리말샘

• 주4:

  마의 뿌리를 한방에서 이르는 말. 강장제로서 유정(遺精), 대하, 소갈, 설사 따위를 치료하는 데에 쓴다. 우리말샘

• 주5:

  백합과의 여러해살이풀. 줄기의 높이는 1~2미터이고 덩굴성이며, 방추형의 뿌리줄기가 여러 개로 되어 있다. 5~6월에 누런색 꽃이 잎겨드랑이에 1~3개씩 뭉쳐나고, 둥근 열매는 지름이 6mm 정도이며 흰색이다. 애순은 식용하고 뿌리는 약용한다. 바닷가에서 자라는데 한국, 일본, 중국 등지에 분포한다. 우리말샘

• 주6:

  백합과의 여러해살이풀. 줄기는 높이가 30~50cm이고 뿌리는 짧고 굵으며 잎은 뿌리에서 뭉쳐나고 선 모양 또는 선상 피침 모양으로 부추의 잎과 비슷하다. 5~6월에 담자색의 작은 꽃이 총상 화서로 잎 사이에서 나온 가는 꽃줄기 끝에 밀착하여 피고 열매는 검푸른 장과(漿果)로 익는다. 덩이뿌리는 약재로 쓴다. 산지(山地)의 나무 그늘에 나는데 제주, 전남, 전북, 경남, 경북, 강원 등지에 분포한다. 우리말샘

• 주7:

  원지과의 여러해살이풀. 줄기는 높이가 30cm 정도이며 잎은 어긋나고 선 모양이다. 7~8월에 자주색 꽃이 총상(總狀) 화서로 가지 끝에 피고 열매는 삭과(蒴果)이며 뿌리는 약용한다. 함경도, 황해도에 분포한다. 우리말샘

• 주8:

  천남성과의 상록 여러해살이풀. 뿌리줄기는 옆으로 뻗고 마디가 많으며, 잎은 뭉쳐나고 선 모양이다. 6~7월에 잎처럼 생긴 꽃줄기 끝에 누런 녹색 꽃이 수상(穗狀) 화서로 핀다. 뿌리와 줄기는 청량 건위제나 구충제로 쓰고 관상용으로 재배한다. 흐르는 물가에 자라는데 한국, 일본, 중국, 인도 등지에 분포한다. 우리말샘

• 주9:

  멧대추의 씨를 한방에서 이르는 말. 원기를 돕고 땀을 흘리지 않게 하며 잠을 잘 자게 한다. 우리말샘

• 주10:

  용안의 열매를 한방에서 이르는 말. 심신 불안, 건망증, 불면증 따위에 쓴다. 우리말샘

• 주11:

  측백나무 열매의 씨를 한방에서 이르는 말. 심신을 안정시키고 장을 윤활하게 하는 작용이 있어 경계, 정충, 허한, 변비 따위에 쓴다. 우리말샘

• 주12:

  꿀풀과의 여러해살이풀. 높이는 20~60cm이며, 잎은 마주나고 피침 모양이다. 7~8월에 자줏빛 꽃이 줄기 끝에 총상(總狀) 화서로 피고 열매는 수과(瘦果)를 맺는다. 뿌리는 약용하며, 산지(山地)에서 자라는데 한국, 중국 등지에 분포한다. 우리말샘

• 주13:

  ‘무씨’를 한방에서 이르는 말. 체하거나 담을 다스리는 데에 쓴다. 우리말샘

• 주14:

  국화과의 여러해살이풀. 줄기는 높이가 30~60cm이며, 잎은 어긋나고 깃 모양으로 갈라진다. 10~11월에 노란 두상화가 가지 끝에 모여 핀다. 어린잎은 식용하고 꽃은 약용하거나 말려서 술에 넣는다. 길가나 산기슭에서 자라는데 한국, 중국 등지에 분포한다. 우리말샘

• 주15:

  한약 처방에서 가장 주가 되는 약. 육미지황탕(六味地黃湯)의 숙지황 따위를 이른다. 우리말샘

• 주16:

  아교를 잘게 썰어 불에 볶아 구슬 모양으로 만든 약. 강장제나 지혈제로 쓴다. 우리말샘

• 주17:

  심한 정신적 자극을 받거나 심장이 허할 때 가슴이 울렁거리고 불안한 증상. 우리말샘

• 주18:

  성교를 하지 아니하고 무의식중에 정액이 몸 밖으로 나오는 일. 수면 중 꿈을 꾸면서 사정하는 것은 생리적 현상이나 그 이외의 것은 병적 증상이다. 흔히 몸이 허약할 때 일어난다. 우리말샘

• 주19:

  월경 기간이 아닌 때에 갑자기 많은 양의 피가 멎지 않고 계속 나오는 병. 우리말샘

• 주20:

  여성의 질에서 나오는 흰색이나 누런색 또는 붉은색의 점액성 물질. 우리말샘

관련 항목

• 이제마 의약학 인물 개항기 『동의수세보원(東醫壽世保元)』, 『격치고(格致藁)』 등을 저술한 학자. 의학자.
• 동의수세보원 의약학 문헌 조선후기부터 대한제국기까지 생존한 의학자 이제마가 사상의학에 관한 이론과 치료법을 수록하여 1894년에 저술한 의서.
• 조위승청탕 의약학 개념 태음인의 식후 복부팽만과 다리에 힘이 빠지는 증세를 치료하는 데 쓰는 처방.

집필자

송일병(경희대학교, 의학)