궁귀향소산 ()
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정의
소음인 체질을 가진 사람의 울광증을 치료하는 데 사용하는 처방.
내용
1894년(고종 31) 이제마(李濟馬)의 『동의수세보원(東醫壽世保元)』에서는 소음인(少陰人)의 신수열표열병(腎受熱表熱病)에 속하는 울광초증(鬱狂初症)을 치료하는 데 사용된다고 기록하고 있다.
이제마는 소음인 체질은 그 장국(臟局)이 신대비소(腎大脾少)한 특성을 지니므로 신음(腎陰)이 왕성하면 그의 부(腑)에 해당되는 대장이 승양작용(升陽作用)을 하지 못하고 울체(鬱滯)되어 신수열표열병이 생긴다고 보았다.
그런데 이때 밖으로부터 사기(邪氣)가 침입해 들어오면 생리적으로 이를 제거하기 위한 반응이 일어나 오한 · 발열 등 증상이 나타난다. 이 과정에서 이양(裡陽)의 상승하는 힘이 부족하면 표음(表陰)이 상승하지 못하고 울체되어 울광증이 이루어지게 되는 것이다. 궁귀향소산은 이러한 울광증의 초기증세에 적합한 처방이다.
처방의 구성은 향부자(香附子) 7.5g, 소엽(蘇葉) · 천궁(川芎) · 당귀 · 창출(蒼朮) · 진피(陳皮) · 감초 각 3.75g, 총백(葱白) 5줄기, 생강 3쪽, 대추 2개로 되어 있다. 이는 위역림(危亦林)의 『득효방(得効方)』에 나오는 향소산(香蘇散)에 천궁과 당귀를 첨가한 것이다.
원래 위역림의 향소산은 4계절의 부정지기［四時不正之氣］가 울결(鬱結)함으로써 이루어지는 온역(瘟疫)을 치료할 목적으로 만들었다. 그런데, 이제마는 소음인은 비기(脾氣)가 부족하므로 통혈작용(統血作用)이 제대로 이루어지지 못하여 오는 병증이 많은 것을 감안하여 혈중기약(血中氣藥)인 당귀와 천궁을 첨가하여 간 · 폐 · 심(心)의 화혈행혈(化血行血) 작용을 도와준 것이다.
즉, 당귀로 양기가 부착할 수 있는 발판을 만들어 주고, 천궁으로 간(肝) · 담경(膽經)의 기혈을 활발하게 함으로써 향소산의 해울(解鬱) 작용은 천궁과 당귀의 양혈행혈(養血行血)하는 작용에 힘입어 그 기능을 발휘할 수 있게 된 것이다.
참고문헌
『동의수세보원(東醫壽世保元)』
『사상원론(四象原論)』(송일병, 경희대학교 한의과대학, 1978)
『동의수세보원주석(東醫壽世保元註釋)』(성리회출판사, 1967)
집필자